오늘 포스팅의 주제는 바로 충치입니다. 신기하게도 충치는 다른 질병에 비해 쉽게 생각하는 분들이 많습니다. 그러나 이 작은 구멍은 나중에 엄청난 통증의 시작이 될 수 있습니다. 충치가 심해져 더 나쁜 상황으로 발전하지 않도록 적절한 대처가 필요합니다.
그럼 한 번 시작해 보실까요?
1. 충치란?
충치는 정확히 무엇일까요?
치아의 겉을 덮고 있고, 치아의 상아질을 보호하는 단단한 물질을 바로 법랑질(에나멜질)이라고 합니다. 충치는 입안에 있는 균들에 의해 설탕이나 전분등이 분해되면서 생기는 산(acid) 성분이 이 법랑질을 손상시키는 것을 말합니다. 이를 치아우식증이라고 합니다.
2. 충치의 정체와 원인
충치는 치아의 구조를 파괴하는 질병으로, 그 과학적인 명칭은 방금 설명드린 것처럼 '치아우식증'입니다. 이것은 충치균이 당분(설탕, 전분 등)을 산으로 바꾸어 치아의 법랑질(에나멜질)을 손상시키는 과정에서 발생합니다.
치아우식증을 일으키는 원인은 치아 표면에 생성된 플라그(plaque)입니다. 사람이 음식을 먹으면 그 찌꺼기가 입안에 남게 되고, 이 당분을 플라그가 분해해서 만들어낸 산이 치아를 공격하면서 충치가 발생하게 됩니다. 충치가 점점 깊게 파고들수록 심한 통증이 동반될 수 있으며, 심한 경우 치아의 신경치료까지 필요하게 됩니다.
2-1. 충치의 주범: 뮤탄스 균
치아의 주적, 뮤탄스 균! 이 세균은 입 안에서 남아있는 음식물, 특히 당분을 너무나 좋아합니다. 이 균은 당분을 분해하여 치아를 공격하는 산을 만들어냅니다. 이렇게 만들어진 산은 치아를 부식시켜 충치를 발생시킵니다.
3. 충치-치아우식증 증상
- 우식증이 법랑질에만 손상을 입혔을 때 : 거의 못 느낌
- 우식증이 법랑질과 상이질 경계 부위까지 진행된 경우 : 찬 것에 이가 시리고, 단 맛에 예민해진다.
- 우식증이 상아질까지 침범한 경우 : 차고 뜨거운 음식에 불편함을 느끼고, 음식을 씹을 때 통증을 느끼게 된다.
- 우식증이 치수까지 진행된 경우 : 뜨거운 것에 통증을 느끼고 차가운 것에는 통증이 완화된다. 가만히 있어도 통증이 나타나고, 진통제도 소용이 없을 수 있다.
4. 충치 치료
4-1. 초기
충치 초기 치료는 법랑질 우식증이라고 합니다. 치아의 표면에 충치가 진행된 경우를 말하고 통증도 거의 없습니다. 스스로 알기는 어렵기 때문에 주기적으로 치과를 방문해서 검사를 받는 것이 좋습니다. 이 시기의 치료는 충치부위를 제거하고 레진이라는 강화플라스틱 재료로 충치부위를 때우게 됩니다. 이때 비용은 10만 원 안팎으로 비교적 저렴하며 당일에 바로 시행할 수 있습니다.
4-2. 중기
충치의 중기는 상아질 우식증이라고 합니다. 상아질까지 충치가 침범했기 때문에 레진으로는 범위가 너무 넓고 깊어서 치료부위를 본을 떠서 인레이라는 방법으로 치료를 하게 됩니다. 이때 쓰이는 재료는 지르코니아 또는 금 등 다양한 재료가 사용됩니다. 비용은 재료의 종류에 따라 20~40만 원 정도의 비용이 발생할 수 있습니다.
4-3. 말기
충치 말기는 치수염이라고 불리며, 치아의 신경부위까지 충치가 침범된 경우로 극심한 통증을 유발합니다. 이 때는 신경까지 모두 제거를 한 뒤에 특수 재료로 그 자리를 대체하고 크라운 보철물로 치아의 기능을 대신하게 치료를 할 수 있습니다. 이때의 치료 비용은 대체적으로 40~60만 원 정도로 비용이 들 수 있다고 합니다.
5. 충치 치료의 재료
5-1. 아말감
과거에 많이 사용했던 재료입니다. 은, 주석, 구리 등과 같은 금속 재료를 수은과 함께 혼합해서 만든 재료입니다. 아말감은 보험이 적용되는 재료이기 때문에 경제적으로 부담 없이 접할 수 있는 재료이고 오랜 기간 사용했기 때문에 어느 정도 검증이 끝난 재료라고 볼 수 있습니다. 다만 심미적으로 그다지 좋지 않고, 수은에 대한 안정성 문제가 계속 거론되는 단점도 있습니다. 현재에는 많이 추천되는 재료는 아니라고 합니다.
5-2. 글라스 아이오노머-GI
이 재료 역시 보험이 가능합니다. 색상도 흰색이라 심미성이 좋고 재료 안에 불소 성분이 포함되어 충치예방에도 도움을 줄 수 있다고 합니다. 다만 강도가 약해서 떨어질 가능성이 있고 시간이 지나면서 변색의 우려도 있다고 합니다. 그리고 생각보다 잘 떨어져서 지속적으로 병원을 방문할 수도 있다고 하네요.
5-3. 레진
가장 많이 사용되는 재료입니다. 색상도 자연치아와 매우 흡사하고 접착력도 좋기 때문에 치아 삭제를 최소화할 수 있다고 합니다. 다만 보험적용은 되지 않는 재료기 때문에 비용적인 측면에서 부담이 될 수도 있습니다. 그리고 레진 역시 변색이나 착색이 될 수 있습니다.
6. 충치 예방법
충치균은 설탕과 탄수화물을 선호하기 때문에, 치아를 철저히 닦아 균의 양분인 당을 제거해 주는 것이 중요합니다. 탄산수나 설탕이 들어간 끈적이는 음식은 치아에 매우 나쁜 영향을 주므로 피해야 하며, 균이 충분한 당분을 얻으면 급속도로 번식하여 치아를 더욱 빠르게 부식시키기 때문에 바로바로 제거해야 합니다.
또한 야채나 과일 같은 거친 음식은 저절로 치아를 씻어주는 역할을 하게 되므로 플라그 형성을 억제하는 데 도움이 된다고 합니다.
지금까지 충치에 대해 한 번 알아보았습니다. 충치는 다른 예방법이 없습니다. 치아에 좋지 않은 음식을 최대한 자제해야 하고 혹시나 섭취했을 경우에는 최대한 빨리 제거하는 게 최상의 방법입니다. 그럼 모든 분들이 치아 관리에 신경 쓰셔서 부디 건강한 치아를 유지하시길 바랍니다.